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胆总管结石黄疸是怎么回事
补充说明：胆总管结石黄疸是怎么回事
2021-08-20 10:20
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆总管结石黄疸多考虑是胆管梗阻、胆汁淤积等原因造成的，也不排除是胆管炎引起的，可以根据病因来对症治疗。
1、胆管梗阻
由于胆管结石导致胆管堵塞，胆汁无法排出，导致胆管内压力增高，从而出现黄疸的症状。如果症状比较轻微，可以在医生的指导下口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物治疗，能够促进结石的排出。如果症状比较严重，需要通过手术治疗，比如胆管切开取石术、肝切除术等。
2、胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁分泌、排泄障碍，导致胆汁在胆管内淤积，从而出现皮肤巩膜黄染、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用注射用腺苷蛋氨酸、注射用重组人促肝素等药物辅助改善，在平时生活中要注意营养均衡，不要暴饮暴食，多吃一些清淡易消化的食物，例如鸡蛋羹、南瓜粥等。
3、胆管炎
可能是胆汁淤积、细菌感染等原因引起的，由于炎症反复刺激，导致胆管出现充血、水肿的情况，使胆管出现阻塞，从而出现黄疸的症状，同时并伴有腹痛、寒战、高热等。患者可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以配合医生通过胆总管切开T管引流术进行治疗。
除此之外，也不排除是胆管结石、胆囊结石等原因造成的，建议患者及时就医，明确病因后再进行治疗。
2021-08-26 17:32
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
