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胆总管结石有20m需要手术吗
补充说明：胆总管结石有20m需要手术吗
2024-07-16 16:26
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆总管结石直径20mm需要手术治疗。
胆总管结石是指胆总管内的结石，通常由胆汁中的胆固醇、胆色素和钙盐等物质结晶形成。较大的结石可能导致严重并发症，需手术移除结石并恢复胆管功能。对于无明显症状且无并发症的患者，如结石较小或位置较浅，可能无需立即手术，可通过药物溶石或排石治疗，如熊去氧胆酸、利胆药等。但需密切监测病情变化，避免结石移动导致梗阻或感染。
建议定期复查超声或CT检查，以评估结石大小和位置变化。同时，注意饮食健康，避免高脂、高胆固醇食物，增加膳食纤维摄入，有助于预防结石复发。
2024-07-16 17:33
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
