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急性心肌梗死临床症状
补充说明：急性心肌梗死临床症状
a******W 2021-09-14 17:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗死的临床症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、恶心等，这些症状可能表明严重的心脏问题，应立即就医。
1.胸痛
急性心肌梗死时由于心脏供血不足导致部分区域缺血缺氧坏死，坏死的心肌组织会刺激心脏产生疼痛信号，通过神经传导至大脑皮层而感知到胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射至左臂、肩背或颈部。
2.胸闷
当心肌出现缺血和缺氧状态时，会导致心脏泵血功能下降，从而引起胸闷的症状。这是由于心肌细胞受损或死亡导致心脏收缩力减弱所致。胸闷的感觉可能是一种压迫感或沉重感，通常集中在胸前区。
3.呼吸困难
由于心肌梗死导致心脏泵血能力降低，肺部无法得到足够的血液供应，进而影响气体交换，使患者感到呼吸困难。呼吸困难可能表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.心悸
心悸是由于急性心肌梗死导致心脏节律异常，如心动过速或室性早搏等，此时心跳频率加快或不规则，使患者感觉到心跳明显加速或跳动不齐。心悸可能伴随胸痛、气短或其他相关症状，也可能单独发生。
5.恶心
恶心可能是急性心肌梗死引起的交感神经系统激活和迷走神经张力增加的结果，这两种情况都可能导致胃肠道运动减慢和消化不良。恶心常发生在胸痛之后，但也有可能是首发症状。
针对急性心肌梗死的诊断，可以进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等相关检查。治疗措施包括紧急经皮冠脉介入治疗、溶栓药物治疗等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查并遵医嘱服用抗血小板药和降脂药以预防再次发作。
2024-04-07 00:01
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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