发病时间：不清楚
用力时手抖怎么回事
补充说明：用力时手抖怎么回事
a******W 2021-09-14 17:05
特发性震颤 原发性肌张力障碍 甲状腺功能亢进症 帕金森病 肝豆状核变性
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
用力时手抖可能是特发性震颤、原发性肌张力障碍、甲状腺功能亢进症、帕金森病、肝豆状核变性等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制不稳和震颤。这种震颤往往在紧张或焦虑时加剧。选择性中枢去甲肾上腺素再摄取抑制剂可用于减轻特发性震颤引起的轻微至中度运动障碍。
2.原发性肌张力障碍
原发性肌张力障碍是一种神经系统遗传性疾病，由于基因突变影响了大脑内神经递质的正常代谢过程，造成持续存在但非节律性的肌肉收缩，进而出现肢体僵硬、震颤等症状。抗胆碱能药物如苯海索可以改善原发性肌张力障碍患者的肌肉僵硬和震颤症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平过高，会导致新陈代谢加速，包括神经系统的兴奋性增高，从而引起手部震颤。此外，交感神经系统活性增强也会加剧震颤。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可有效降低甲状腺激素水平，缓解震颤及其他甲亢症状。
4.帕金森病
帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元进行性丧失所致，其病理特征为纹状体多巴胺含量显著减少，导致运动迟缓、静止性震颤等临床表现。震颤通常出现在肢体静止时，称为“搓丸样”震颤。左旋多巴制剂如美多芭可通过促进多巴胺的合成和释放来改善帕金森病的症状，其中就包括震颤。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍导致铜在身体各处沉积，尤其是大脑基底节区。这些沉积物对神经细胞有毒性作用，引起震颤、舞蹈样动作等症状。低铜饮食和锌补充剂是主要治疗方法，通过减少铜的吸收和增加其排泄来缓解病情。
针对手抖的情况，建议定期监测血压、血糖以及甲状腺功能，以排除潜在的内分泌紊乱。适当的运动如太极拳可以帮助改善肌肉协调性和平衡能力，但应避免剧烈运动以防加重症状。
2024-03-25 09:13
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
