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感觉性共济失调步态是如何引起的
补充说明：感觉性共济失调步态是如何引起的
a******W 2021-09-14 17:09
感觉性共济失调 遗传性共济失调 多发性硬化症 脊髓小脑性共济失调 维生素B12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
感觉性共济失调步态可能是由遗传性共济失调、多发性硬化症、脊髓小脑性共济失调、酒精性周围神经病变、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的一组神经系统退行性疾病。这些基因编码蛋白质参与细胞骨架、核糖体和细胞信号传导等过程，其功能障碍导致神经元损伤和死亡。首选的治疗方法是物理疗法和康复训练，以维持肌肉力量和关节活动度。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于中枢神经系统内免疫系统异常活化而攻击健康神经组织，导致神经纤维受损，进而影响运动协调能力。常用药物包括皮质类固醇如甲泼尼龙以及免疫调节剂如干扰素β-1a注射液，可以抑制免疫反应，减少炎症。
3.脊髓小脑性共济失调
脊髓小脑性共济失调由遗传因素导致的小脑萎缩引起，小脑负责协调身体各部位的运动，小脑萎缩会导致运动协调障碍。目前没有治愈方法，但通过平衡训练和物理疗法可以帮助患者保持独立生活能力。
4.酒精性周围神经病变
长期大量饮酒会引起周围神经脱髓鞘改变，影响神经冲动传导，从而出现感觉减退、肌力下降等症状。戒酒是首要措施，同时可遵医嘱使用维生素B族片、甲钴胺胶囊等营养神经的药物进行治疗。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经髓鞘的合成，导致神经传导速度减慢，引起感觉性共济失调步态。可通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如维生素B12片、维生素B12注射液。
建议定期进行神经电生理测试、头颅MRI扫描和血液维生素水平检测，以监测病情变化并评估治疗效果。饮食方面，对于遗传性共济失调患者，应保证均衡饮食，适当增加富含抗氧化物质的食物摄入量，如深色蔬菜和坚果；对于维生素B12缺乏者，则需注意膳食中肉类、乳制品等天然食物来源的摄取，以满足机体对这一重要微量营养素的需求。
2024-02-23 03:23
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
