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高钾如何处理
补充说明：高钾如何处理
a******W 2021-09-14 17:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高钾可以通过补钠治疗、胰岛素疗法、葡萄糖注射、利尿剂治疗、透析治疗等方法进行处理。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医以避免潜在的风险。
1.补钠治疗
通过口服或静脉给予氯化钠溶液来提高体内钠离子浓度，通常剂量依医嘱而定。钠离子有助于维持细胞内外液体平衡及调节渗透压，从而间接影响钾离子分布。对于缓解低钠血症引起的头痛、恶心等症状有较好的效果。
2.胰岛素疗法
通过注射胰岛素降低血糖水平，进而减少肾脏对钾的排泄，具体用法按医生处方执行。此方法适合急性高钾血症且伴有糖尿病患者。可快速降低血液中钾含量，防止心脏传导阻滞甚至停止工作。
3.葡萄糖注射
输注含有一定量葡萄糖的溶液以促进肝脏产生更多的肝糖原储备并抑制肾上腺分泌儿茶酚胺类物质，一般为5%至10%浓度。双胍类药物能够增强无氧代谢过程中的磷酸戊糖途径活性，促进三羧酸循环中丙酮酸转化为乙酰辅酶A，有利于改善机体氧化还原状态；同时也能增加脂肪动员速率，加速能量消耗。
4.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排出，具体用量需依据医嘱调整。该措施有助于排除体内多余的水分和电解质，减少体内钾离子浓度。适用于水肿、高血压等伴随液体潴留的情况。
5.透析治疗
利用人工肾替代受损肾脏的功能，清除体内废物和过量电解质，需要定期进行。透析能有效地清除积累的钾和其他有毒物质。对于慢性肾衰竭导致的高钾血症至关重要。
需要注意的是，在处理高钾血症时，应密切监测患者的电解质水平，避免进一步恶化病情。
2024-02-12 06:18
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
