首页> 内科> 呼吸内科> 呼吸音粗糙> 呼吸音粗糙是怎么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

呼吸音粗糙可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺栓塞、肺动脉高压等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物导致的气道炎症。炎症引起气道壁增厚和分泌物增加,导致呼出气体时产生粗糙的声音。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素导致气道反应性增高,易受触发而出现急性发作。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等缓解症状。
3.肺气肿
肺气肿是由于吸烟、空气污染等原因导致肺组织结构改变,残气量增多,使呼吸困难并伴有喘息声。患者可在医生指导下使用复方甲氧那明胶囊、布福莫特罗粉吸入剂等药物来改善病情。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞肺动脉,减少血液流入肺部,此时为了满足氧气需求,心脏会加快跳动以提高血压,从而产生杂音。对于确诊为肺栓塞的患者,可以在专业医师指导下接受抗凝治疗,如遵照处方服用华法林钠片、利伐沙班片等药物。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后的一种病理状态,当肺动脉压力持续升高时,会导致右心室负荷加重,影响血液循环,进而引起呼吸困难等症状。患者需要到正规医院通过吸氧疗法、肺血管扩张术等方式来进行处理。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图检查,监测病情变化。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减轻症状。

2024-02-06 00:44

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呼吸音粗糙

粗糙呼吸音属异常呼吸音,因支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润致管壁不光滑或狭窄,使气流进入不畅所致。见于支气管和肺部炎症的早期。

  • 症状起因:正常情况下呼吸道具有完善的防御功能,对吸入的空气可发挥过滤、加温和湿化的作用;气道黏膜表面的纤毛运动和咳嗽反射等,借此可清除气道中的异物和病原微生物。下呼吸道还存在分泌型IgA,有抗病原微生物的作用。因此,下呼吸道一般能保持净化状态。全身或呼吸道局部防御和免疫功能减退,尤其是老年人,则极易罹患慢性支气管炎,且反复发作而不愈。1.吸烟为本病发病的主要因素,香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化功能下降。并能刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,导致气道阻力增加,以及腺体分泌增多,杯状细胞增生,支气管黏膜充血水肿、黏液积聚,容易诱发感染。此外,香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿的发生。研究表明,吸烟者慢性支气管炎的患病率较不吸烟者高2~8倍,烟龄越长,烟量越大,患病率亦越高。2.大气污染有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μgm3时,慢性支气管炎急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害,为细菌感染创造条件。3.感染因素感染是慢性支气管炎发生和发展的重要因素之一。病毒、支原体和细菌感染为本病急性发作的主要原因。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌及葡萄球菌为多见。细菌感染每继发于病毒或支原体感染气道黏膜受损的基础上发生。4.过敏因素喘息型慢性支气管炎患者,多有过敏史,对多种过敏源激发的皮肤试验阳性率亦较高,痰液中嗜酸性粒细胞数量和组胺含量和血中IgE具有增多的趋向,部分患者血清中类风湿因子阳性以及T淋巴细胞亚群分布异常等,故认为特应质(atopy)和免疫因素与本病的发生有关,但亦有认为特应质应属哮喘的发病因素,此类患者实际上应属哮喘或慢性支气管炎合并哮喘的范畴。5.其他慢性支气管炎急性发作于冬季较多,因此气象因子应视为发病的重要因素之一。寒冷空气可刺激腺体分泌黏液增加和纤毛运动减弱,削弱气道的防御功能。还可通过反射引起支气管平滑肌痉挛,黏膜血管收缩,局部血循环障碍,有利于继发感染。本病大多患者具有自主神经功能失调的现象,部分患者副交感神经功能亢进,气道反应性较正常人增高。此外,老年人肾上腺皮质功能减退,细胞免疫功能受损,溶菌酶活性降低,营养低下,维生素A、C不足等均可使气道黏膜血管通透性增加和上皮修复功能减退。遗传因素是否与慢性支气管炎发病有关,迄今尚无确切证据。6.老年人性腺及肾上腺皮质功能衰退,喉头反射减弱,呼吸道防御功能退化,单核-吞噬细胞系统机能衰退,也可使慢性支气管炎发病增加。7.营养对支气管炎也有一定影响,维生素C缺乏,机体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;维生素A缺乏,可使支气管粘膜的柱状上皮细胞及粘膜的修复机能减弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支气管炎。8.遗传因素是否与慢性支气管炎的发病有关,迄今尚未证实。α1-抗胰蛋白酶严重缺乏者能引起肺气肿,但无气道病变的症状,提示它与慢性支气管炎并无直接关系。

  • 可能疾病:气管炎  支气管肺炎  锌中毒  慢性肺炎  肺气肿  

  • 常见检查: 动脉血气分析  呼吸肌功能  

  • 就诊科室:呼吸

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