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食管闭锁手术后有漏怎么办
补充说明：食管闭锁手术后有漏怎么办
2021-08-24 16:59
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王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
食管闭锁手术后有漏，可能是局部感染、食管狭窄、胃穿孔等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗措施。
1、局部感染
如果在手术过程中没有严格消毒，或者术后患者不注意局部护理，就可能会导致局部受到细菌感染，从而引起食管闭锁手术后有漏的情况。建议患者在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过局部热敷的方式缓解不适症状。
2、食管狭窄
食管狭窄是指食管的狭窄，可能与先天发育异常、食管炎症等因素有关。患者一般会出现吞咽困难、呕吐、恶心等症状。如果患者进行食管闭锁手术后，没有做好局部护理，就可能会导致食管狭窄，出现有漏的情况。建议患者可以在医生的指导下通过内镜下球囊扩张术、食管切开术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、胃穿孔
胃穿孔是指胃和十二指肠同时发生的穿孔，可能与胃溃疡、胃癌等因素有关。临床上一般会表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会出现食管闭锁手术后有漏的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
除此之外，食管闭锁手术后有漏还可能与吻合口狭窄、食管裂孔疝等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-09-07 10:49
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食管闭锁又称食管闭锁症，天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。 食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，小儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500 个新生儿中有1 例，与国外发病率近似(2500～3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
症状起因：胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生，二者共同一管。在5～6周时由中胚层生长一纵嵴，将食管气管分隔，腹侧为气管，背侧为食管。食管经过一个实变阶段，由管内上皮细胞繁殖增生，使食管闭塞。以后管内出现空泡，互相融合，将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常，分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关，前肠血流供应减少，可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生，13为早产儿。
可能疾病：食管痹 瘢痕性类天疱疮 原发性食管恶性黑色素瘤 先天性食管闭锁
常见检查： 食管24小时pH监测 上消化道造影
就诊科室：消化、胃肠
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
