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脊柱骨折的正确搬运方法
补充说明：脊柱骨折的正确搬运方法
a******W 2021-09-13 15:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折的正确搬运方法包括硬板搬运、专业医疗人员陪同下转运、脊柱固定器使用、非甾体抗炎药服用、物理疗法等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.硬板搬运
将患者平卧于坚硬平板上，周围用枕头、衣物填充保护，由数人协同平稳抬至床上。硬板搬运能够提供均匀承托力，减少移动过程中对脊柱造成的压力和伤害，适用于突发性创伤导致的脊柱损伤。
2.专业医疗人员陪同下转运
在专业医疗人员指导下进行安全转移，确保操作规范，防止二次损伤。此举旨在保障患者在整个转运过程中的安全，并可随时监测病情变化，避免不当操作引起的并发症。
3.脊柱固定器使用
通过穿戴特制的脊柱固定器来稳定患者的脊柱，通常在医院急诊室或手术室内完成。固定器有助于限制脊柱活动，减少因移动而加剧的疼痛和进一步损伤风险。对于诊断为压缩性骨折或不稳定脊柱者尤为重要。
4.非甾体抗炎药服用
按医嘱选择合适的非甾体抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等口服，剂量及频次依据医嘱执行。此类药物能减轻炎症反应，缓解因脊柱骨折引起的局部肿胀和疼痛。但须注意长期大量使用可能导致消化道副作用。
5.物理疗法
包括肌肉强化训练、关节活动范围练习等，在康复医师指导下制定个性化方案并严格执行。物理治疗有助于恢复受伤区域的功能和灵活性，促进愈合过程。开始前应评估伤势严重程度及个人承受能力以防加重损伤。
在搬运过程中，应尽量保持患者头部和颈部处于自然位置，避免扭曲或过度伸展，以免加重脊柱负担。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-04 14:15
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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