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酒精性心肌病如何确诊
补充说明：酒精性心肌病如何确诊
a******W 2021-09-13 15:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
酒精性心肌病可以通过临床症状、影像学检查、心电图检查、心脏彩超检查、冠状动脉造影检查等方式进行确诊。
1、临床症状
酒精性心肌病通常是由于长期大量饮酒所引起的，大部分患者会出现心律失常、心悸、胸闷、气短等症状，还会伴有肝脏损伤、消化道出血等情况。如果出现上述症状，可能患有酒精性心肌病。
2、影像学检查
影像学检查主要包括胸部X线检查、胸部CT检查等，可以明确心脏的大小、形态、位置等，也可以明确是否存在心脏扩大、心脏瓣膜病变等情况。如果患者存在上述情况，则可以通过影像学检查辅助诊断。
3、心电图检查
心电图检查主要是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线，可以检查出患者是否存在心律失常、心肌缺血等情况，也可以初步诊断酒精性心肌病。
4、心脏彩超检查
心脏彩超检查主要是利用超声波的物理特性，对心脏的结构、功能、形态等进行检查，可以判断心脏是否存在心肌肥厚、心脏扩大、心脏瓣膜病变等情况，也可以辅助诊断酒精性心肌病。
5、冠状动脉造影检查
冠状动脉造影检查主要是利用导管、导丝等器械，从患者的桡动脉或股动脉穿刺，进入冠状动脉，然后注入造影剂，使冠状动脉显影，从而判断冠状动脉是否存在狭窄、堵塞等情况，也可以辅助诊断酒精性心肌病。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用美托洛尔、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过电疗等方式进行治疗。在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-09-13 22:08
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长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy，ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。我国近年来的发病率有增加趋势。
