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为什么血压突然升高
补充说明：为什么血压突然升高
a******W 2025-01-14 10:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压突然升高可能是由肾动脉狭窄、颅内出血、急性脑梗死、主动脉夹层、嗜铬细胞瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而收缩外周血管、增加心脏负荷和促进钠水潴留，进而使血压上升。患者可在医生指导下使用卡托普利等药物进行降压治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部，压迫脑组织，刺激中枢神经系统，引起血压急剧增高。这种情况下，血压通常难以控制且可能伴随严重的头痛、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内出血的关键目标，包括维持生命体征平稳、控制脑水肿发展以及防止再出血发生。手术方式主要有去骨瓣减压术、血肿清除术等。
3.急性脑梗死
急性脑梗死时由于局部血液循环障碍，会导致颅内压力增高，此时就会反射性地引起交感神经兴奋，出现血压升高的现象。此外还可能会伴有头痛、恶心呕吐等症状。对于急性脑梗死的患者，可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等改善脑循环和脑保护作用的药物进行治疗。
4.主动脉夹层
主动脉夹层是由主动脉壁内膜撕裂引起的疾病，在撕裂过程中可能导致疼痛区域内的压力分布不均，从而引起血压暂时性的剧烈波动。治疗主动脉夹层的主要目的是预防并发症并稳定病情，常采用的方法有经皮腔内修复术、开放修复术等。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心率加快、血压升高。当肿瘤分泌大量儿茶酚胺时，会引起阵发性高血压，严重时可导致心血管事件的发生。针对嗜铬细胞瘤的治疗方法主要是手术切除肿瘤，如腹腔镜下肾上腺部分切除术、开放性肾上腺全切加双侧输精管结扎术等。
血压突然升高可能表明存在严重的健康问题，建议立即就医以排除潜在的风险因素。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在睡眠呼吸暂停综合征的情况。在确诊后，应注意保持规律的生活作息，避免过度劳累，同时调整饮食结构，减少盐分摄入量，以利于血压的管理。
2025-01-14 10:45
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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