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食管裂孔疝临床表现
补充说明：食管裂孔疝临床表现
a******W 2021-09-13 15:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝的临床表现为上腹部不适、烧心、吞咽困难、胸痛、嗳气等。由于食管裂孔疝可能引起严重的并发症，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.上腹部不适
当膈肌缺损较大时，腹腔内脏器通过缺损处进入胸腔，导致胃容积减少，食物和胃液无法顺利通过，从而引发上腹部不适。这种不适感通常位于胸骨后方或剑突下，有时可向上放射至颈部或咽喉部。
2.烧心
由于胃内容物逆流到食管中，刺激食管黏膜，产生灼热感。这是由于胃酸随着裂孔疝进入食管引起的。患者可能感受到胸部中央的灼热感，有时会伴随喉咙痛或咳嗽。
3.吞咽困难
当疝囊压迫食管时，会导致进食时出现吞咽困难的情况发生。吞咽困难的症状可能出现在任何时间，但更常见于进食固体或大口喝水时。
4.胸痛
胸痛可能是由于胃内容物直接刺激纵隔胸膜或因为疝入器官引起的牵涉性疼痛。胸痛可以是持续性的或间歇性的，可能位于胸骨后下方或两侧肋骨之间。
5.嗳气
嗳气通常是由于胃肠道气体积聚并被异常高压区域挤压而被迫逸出所致。嗳气常伴随着打嗝，可能伴有酸味或腐败气味。
针对食管裂孔疝，建议进行钡餐造影、超声波检查等以评估消化道结构。治疗措施包括药物治疗如抗酸药和促动力剂，严重情况下可能需要手术修复裂孔。患者应避免食用可能导致腹压增大的食物和饮料，如辛辣食品、咖啡和酒精，以减轻症状并促进康复。
2024-01-11 08:34
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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