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结核性脓胸怎样保守治疗
补充说明：结核性脓胸怎样保守治疗
a******W 2021-09-13 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结核性脓胸可以采取抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、肺功能锻炼等保守治疗方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺等口服给药。这些药物通过抑制结核分枝杆菌繁殖来控制感染，进而减少脓液积聚和胸膜炎症，适用于结核性脓胸的治疗。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在影像引导下将脓液从胸腔中抽取出来的一种微创手术方式。此措施可以直接减轻胸腔内压力和缓解呼吸困难；对于存在大量积液且经药物治疗效果不佳者适用。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是通过外科手术建立一个通道，使胸膜腔与外界相通并持续引流出气体或液体的过程。该措施旨在稳定病情、促进肺复张及预防并发症发生；对于复杂或重症病例有良好效果。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼主要包括深呼吸、咳嗽排痰训练等非药物干预手段，在专业指导下定期开展。此举有助于改善通气功能、增强免疫力并辅助管理长期随访过程中可能出现的问题。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸系统负担。同时建议遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，可适当增加高蛋白食物摄入量，如鸡蛋、牛奶等，有利于机体恢复。
2024-01-08 19:08
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
