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双侧结核性脓胸是什么病
补充说明：双侧结核性脓胸是什么病
2024-07-23 18:01
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
双侧结核性脓胸是结核分枝杆菌感染引起的胸膜腔化脓性炎症。
当结核分枝杆菌通过血液或其他途径进入胸膜腔时，会引发免疫反应，导致纤维蛋白沉积和渗出。随着病情进展，这些渗出物可能会形成脓液，从而形成脓胸。患者可能出现持续高热、盗汗、乏力等症状，严重者可出现呼吸困难、心悸等表现。
胸部X线检查可以显示肺部病变情况，如浸润影、空洞等；CT扫描则能更清晰地显示胸膜增厚、积液范围等。此外，还需要进行血常规、结核菌素试验以及胸腔穿刺抽取液体进行培养和涂片检查以确定致病菌。针对双侧结核性脓胸，主要治疗方法为抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。同时，可能需要进行胸腔闭式引流术来排出积液并促进肺复张。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，增强免疫力。
2024-07-23 18:16
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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