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妊娠合并血栓性疾病是怎么回事
补充说明：妊娠合并血栓性疾病是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:39
妊娠合并血栓性疾病 综合征 血小板增多症 自身免疫性疾病 血栓形成
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠合并血栓性疾病可能与抗磷脂综合征、遗传性蛋白C缺乏症、凝血因子ⅤLeiden突变、抗凝蛋白S缺乏症、血小板增多症等病因有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理和预防相关并发症。
1.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病，由于体内产生针对磷脂抗体的异常免疫应答而发生。这些抗体会干扰凝血过程，导致血液黏稠度增加和血栓形成。抗磷脂综合征患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.遗传性蛋白C缺乏症
遗传性蛋白C缺乏症是由于抗凝蛋白C基因突变引起的一种先天性凝血功能障碍，使体内的抗凝系统失去平衡，导致易形成血栓。对于遗传性蛋白C缺乏症，需要定期监测凝血指标并采取预防性抗凝治疗，例如遵照医生建议服用华法林钠片。
3.凝血因子ⅤLeiden突变
凝血因子ⅤLeiden突变会导致凝血因子Ⅴ活性增强，从而促进血栓形成。对于凝血因子ⅤLeiden突变引起的血栓性疾病，可以考虑遵从医师意见使用新型口服抗凝药，如利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。
4.抗凝蛋白S缺乏症
抗凝蛋白S缺乏症是指抗凝蛋白S的水平降低或者功能异常，导致凝血功能失调，易于形成血栓。对于抗凝蛋白S缺乏症，可以通过注射低分子量肝素钙进行抗凝治疗。
5.血小板增多症
血小板增多症时，血液中的血小板数量超过正常范围，过多的血小板会聚集在一起形成微小的血栓。对于血小板增多症，可以在医生指导下使用羟基脲片、白消安注射液等药物进行治疗。
孕期女性应注意定期监测血液凝固状态，避免长时间静坐或站立不动，以减少深静脉血栓的风险。必要时，应在专业医生指导下完善D-二聚体检测、血小板计数以及凝血功能相关检查。
2024-02-17 07:59
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妊娠时较易发生血管性疾病，因为妊娠期有栓塞的有利条件，如纤维蛋白原增加2倍，血小板数在妊娠期比非孕期增多，早期妊娠时平均为210×109/L，中期为203×109/L，晚期为184×109/L，凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ浓度亦均增加。如果孕妇少动，血流缓慢，加之妊娠期静脉较原来增粗，最增粗的是卵巢血管，比原来大6倍，血液容易滞流，所以妊娠期发生血栓和栓塞增多。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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