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什么是难治性癫痫的生酮饮食治疗
补充说明：什么是难治性癫痫的生酮饮食治疗
a******W 2021-09-12 22:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
难治性癫痫是指在正规抗癫痫药物治疗效果不佳的情况下，患者仍然对某些药物治疗效果不佳。生酮饮食治疗是一种通过严格控制碳水化合物的摄入，以脂肪、蛋白质和其他营养素的含量均衡为主要原则的饮食治疗。
生酮饮食治疗是一种饮食疗法，其主要目的是严格控制碳水化合物的摄入，以脂肪、蛋白质和其他营养素的含量均衡为主要原则，通过模拟人体饥饿状态下的能量供给，使机体通过脂肪分解产生酮体，从而达到降低血糖的作用。生酮饮食疗法适用于儿童、青少年癫痫患者、成人RCT患者、成人难治性癫痫患者等。其中儿童癫痫患者是指年龄在14岁以下的癫痫患者，包括伴有脑器质性疾病的癫痫患者，如脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、脑炎等。
需要注意的是，生酮饮食疗法需要在医生的指导下进行，患者不可自行盲目使用，以免出现严重的不良反应。同时，患者在进行生酮饮食期间，还需要定期到医院进行复查，并根据检查结果调整饮食方案。另外，对于进行生酮饮食疗法的患者，在日常生活中还要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒、芥末等，以免影响治疗效果。
2021-09-13 05:54
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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