首页> 内科> 内分泌科> 醛固酮增多症> 醛固酮增多症临床表现

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

醛固酮增多症的临床表现为高血压、低血钾、多尿、肌无力和体重下降。由于该疾病涉及电解质紊乱和高血压,建议及时就医以确诊并接受适当治疗。
1.高血压
醛固酮增多症患者体内醛固酮水平升高,导致钠离子潴留和水钠潴留,使细胞外液容量增加,血压上升。高血压通常出现在肾上腺皮质激素合成性醛固酮瘤中,起源于肾上腺皮质束状带,肿瘤压迫可能引起局部疼痛。
2.低血钾
醛固酮增多症时,醛固酮促进肾脏远曲小管和集合管上皮细胞重吸收钠的同时也伴随氢离子和氯离子的再吸收,而钾则经过同向转运子排泄,因此会导致失钾。低血钾可能导致肌肉疲劳、麻木等症状,这些症状可能随着体位改变而变化。
3.多尿
醛固酮增多症患者的肾小管对水分的重吸收减少,尿量增加,进而出现多尿的症状。多尿还可能伴有口渴、频尿等症状,长期存在可能导致脱水。
4.肌无力
醛固酮增多症引起的电解质紊乱,尤其是低血钾,会影响神经-肌肉接头处的正常功能,从而导致肌无力。肌无力可表现为近端肢体肌肉无力,严重者可影响呼吸肌,引起呼吸困难。
5.体重下降
醛固酮增多症患者由于代谢率增高和蛋白质分解加速,可能会出现食欲减退的情况,进而导致体重下降。体重减轻可能伴随着乏力、倦怠等不适感,进一步发展可能导致营养不良。
针对醛固酮增多症的诊断,可以进行血电解质检测、血浆醛固酮/肾素活性比值测定以及基因检测。确诊后,医生会根据具体情况给予相应的药物治疗,如螺内酯、氨苯蝶啶等。建议定期监测血压、电解质平衡,保持均衡饮食并避免高盐食物,以减少症状波动。

2024-01-04 12:03

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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