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血液透析患者如何进行膳食治疗
补充说明：血液透析患者如何进行膳食治疗
a******W 2021-09-12 22:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血液透析患者可以通过饮食疗法、营养支持治疗、血糖控制、血压管理、水盐平衡管理等治疗措施进行膳食治疗。
1.饮食疗法
饮食疗法通过调整蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例来减轻肾脏负担，具体包括低蛋白饮食及优质蛋白摄入。适用于改善血液透析患者的营养状况，并减少尿毒症症状。需注意个体差异及可能引起的营养不良风险。
2.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供全面均衡的营养素以维持生命活动所需，具体措施包括口服营养补充剂或肠外营养支持。适用于改善血液透析患者的生活质量和临床预后。实施时应监测患者反应及可能出现的并发症。
3.血糖控制
血糖控制涉及优化糖类代谢状态，常用药物有胰岛素和口服降糖药，目标是稳定血糖水平在正常范围内。对于存在高血糖的血液透析患者至关重要，可预防糖尿病相关并发症。用药过程中须监测血糖变化。
4.血压管理
血压管理涉及使用降压药物如硝苯地平、卡托普利等来控制高血压，目标是将血压控制在合理范围。对降低心血管事件发生率有益，有助于缓解水肿和高血压症状。用药期间需定期检查血压值。
5.水盐平衡管理
水盐平衡管理旨在通过限制钠盐摄入和适当补水来调节体内液体平衡，具体措施包括记录每日饮水量和钠盐摄入量。适合于控制血液透析患者的水肿情况。实施时应注意个体差异及可能引起脱水的风险。
建议血液透析患者遵循医嘱制定个性化饮食计划，保持规律的锻炼，同时避免高钾食物如香蕉、橙子，以利于病情管理和生活质量的提升。
2024-02-16 03:01
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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