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血液透析患者为什么容易贫血
补充说明：血液透析患者为什么容易贫血
2024-09-02 00:06
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
血液透析患者容易贫血可能是由肾功能衰竭、红细胞生成素减少、铁吸收障碍等引起的。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余水分，此时肾脏会分泌一种叫做红细胞生成素的物质，该物质能够刺激骨髓产生红细胞。当肾功能严重受损时，红细胞生成素的分泌减少，从而引发贫血。治疗肾功能衰竭的方法包括药物治疗和透析治疗。药物治疗可能包括使用促红细胞生成素等药物来增加红细胞数量，而透析则通过替代肾脏工作来帮助清除体内的废物。
2.红细胞生成素减少
由于肾功能衰竭导致的红细胞生成素减少，使得骨髓无法正常产生足够的红细胞，从而引发贫血。针对红细胞生成素减少引起的贫血，可以使用重组人红细胞生成素进行治疗。该药物能够补充体内缺乏的红细胞生成素，促进红细胞的生成。
3.铁吸收障碍
由于肾脏疾病导致的铁吸收障碍，使得身体无法有效吸收食物中的铁元素，进而影响血红蛋白的合成，引发贫血。针对铁吸收障碍引起的贫血，可以通过口服铁剂或静脉注射铁剂来补充体内的铁元素。例如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。
血液透析患者应定期监测血常规，及时发现贫血并采取相应措施。饮食上可适量增加富含铁质的食物如瘦肉、菠菜等，并注意维生素C的摄入以促进铁的吸收。
2024-09-02 11:00
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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