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阻塞性黄疸的治疗
补充说明：阻塞性黄疸的治疗
a******W 2021-09-11 22:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阻塞性黄疸的治疗可能包括胆汁淤积性肝炎的治疗、胆管炎的治疗、胆道梗阻的治疗、胆石症的治疗、胆道支架植入术等。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.胆汁淤积性肝炎的治疗
胆汁淤积性肝炎的治疗包括药物治疗如水飞蓟宾、甘草酸制剂等以及肝脏移植手术。这些治疗方法旨在改善肝功能，减少胆汁淤积，从而缓解黄疸和其他相关症状。选择这些措施是因为它们针对胆汁淤积性肝炎的病理机制有积极作用。
2.胆管炎的治疗
胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢哌酮钠等，严重时可能需要手术引流。此措施针对感染引起的炎症反应，通过消除病原体来减轻胆管壁的炎症和水肿。因此，可有效控制病情发展。
3.胆道梗阻的治疗
胆道梗阻的治疗取决于其原因，可能包括内镜下取石术、经皮肝穿刺胆管造影术或手术切除病变组织。这些方法有助于恢复胆汁流动，减少胆汁淤积并防止进一步的胆汁淤积性肝损害。针对胆道梗阻的原因提供直接解决方案是关键。
4.胆石症的治疗
胆石症的治疗包括饮食调整、药物溶石治疗如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等，必要时行手术切除胆囊或胆管切开取石术。上述措施旨在溶解胆结石或移除已形成的胆结石，以解除胆道梗阻，恢复正常胆汁流通。选择这些措施是因为它们针对胆石症的病因和发病机制具有直接作用。
5.胆道支架植入术
胆道支架植入术是一种介入放射学技术，在X线监视下将金属网状物插入狭窄或阻塞的胆道区域，以保持其开放状态。该措施适用于解决胆道梗阻问题，恢复胆汁正常排泄路径。对于阻塞性黄疸患者而言，这是最直接有效的解决方案之一。
在诊断阻塞性黄疸后，应避免高脂肪食物摄入，以免加重肝脏负担。同时，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-20 09:42
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
