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治疗高血压危象的首选药是什么
补充说明：治疗高血压危象的首选药是什么
a******W 2021-09-11 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗高血压危象的首选药是硝普钠、硝苯地平、尼卡地平、、依那普利等。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物，通过静脉注射给药，起效迅速，能扩张外周动脉血管及静脉血管，降低心脏后负荷，增加心肌收缩力。由于其具有快速扩血管作用，可有效缓解高血压危象引起的急性血压升高、头痛等症状。
2.硝苯地平
硝苯地平可通过口服或舌下含服的方式给药，主要作用于冠脉及外周阻力血管，能够使外周阻力明显降低，从而起到降压的作用。此药物对于严重的心绞痛发作时出现的高血压状态有较好的缓解效果，因此可用于治疗高血压危象。
3.尼卡地平
尼卡地平通常采用静脉滴注方式给予患者治疗，起效快且半衰期短，能够选择性地扩张冠状动脉和外周小动脉。该药物对中枢神经系统影响较小，比较适合用于高血压危象的紧急降压治疗。
4.
是通过口服或者静脉注射的方式给药，能够快速提高尿液排出量，减轻水肿并降低血压。该药物适用于急性肺水肿引起的心源性休克伴有高容量负荷的患者，有助于改善高血压危象的症状。
5.依那普利
依那普利用来长期控制血压，一般需要每天定时服用一次，剂量需个体化调整。本品为无菌粉末，使用前应加入稀释剂配制成溶液供静脉滴注用。它能抑制循环系统中的肾素-醛固酮-angiotensinⅡ途径，减少水钠潴留，降低血压。
在使用上述药物之前，应先排除禁忌证，如双侧肾动脉狭窄、妊娠晚期子痫前期、主动脉瓣狭窄等。同时，建议定期监测血压变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-13 22:44
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高血压危象是高血压患者并发的一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上，出现心、脑、肾的急性损害危急症候。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。
多发人群：有高血压基础病
临床检查：CT检查 肾功能 血压测量 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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