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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

不来大姨妈可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位,其功能异常可能导致释放激素分泌减少,进而影响卵泡发育和排卵,导致月经推迟。针对下丘脑功能异常引起的月经不调,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤能产生过多的催乳素或其他生殖激素,使雌孕激素比例失调,子宫内膜过度增生,停经后出现类似月经周期的症状。对于垂体腺瘤引起的闭经,可考虑手术切除肿瘤,如蝶垂体腺瘤切开术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致黄体生成素/卵泡刺激素比值升高,从而引起月经紊乱。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进机体新陈代谢,但同时也加速了子宫内膜的脱落,因此会出现月经量少的情况。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,进而干扰雌激素和孕激素的合成与分泌,造成月经紊乱。患者需要及时就医,在医师指导下补充生理剂量的糖皮质激素和盐皮质激素,例如氢化可的松、、氟氢可的松等。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌状态。必要时,可以通过超声波检查、血液激素水平检测等进一步评估月经延迟的原因。

2024-03-15 20:45

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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