首页> 内科> 肾内科> 肾损害> 药物性肾损害是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

药物性肾损害可能是由长期使用肾毒性药物、遗传性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.长期使用肾毒性药物
长期服用具有肾毒性的药物会导致肾脏细胞损伤和功能障碍。例如非甾体抗炎药(NSAIDs)、止痛药等,需要遵医嘱调整用药方案以减少风险。
2.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的慢性进行性肾病,可导致肾功能逐渐减退。典型表现为血尿、蛋白尿等症状。治疗需个体化,可能包括控制血压和血糖水平以及应用免疫抑制剂。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖导致微血管病变,使肾小球受损而引起的一系列临床表现。患者可能出现浮肿、尿液改变等症状。治疗重点在于控制血糖,如口服降糖药格列齐特片、二甲双胍缓释片等。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好血压所致的肾脏损害,可导致肾小球动脉硬化、肾实质缺血、肾小管萎缩等病理变化。常见症状为夜尿增多、水肿等。常用降压药有硝苯地平控释片、卡托普利片等。
5.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,其特征是肾脏内出现多个大小不一的囊泡,这些囊泡压迫正常的肾组织,导致肾功能逐渐丧失。典型表现为腹部疼痛、血尿、肾功能衰竭等。治疗通常涉及定期监测肾功能和囊肿大小,必要时可能需要手术干预,如去顶术。
建议定期进行肾功能检测,以便早期发现并处理潜在的问题。对于存在肾损害风险的人群,应避免不必要的药物暴露,特别是那些已知对肾脏有毒性的药物。

2024-01-27 16:32

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肾损害

肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即肝肾综合征。

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