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视神经纤维瘤病的症状
补充说明：视神经纤维瘤病的症状
a******W 2021-09-09 16:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
视神经纤维瘤病可能表现为视力下降、视野缺损、眼底黄斑异常、眼压增高、眼球突出等症状。由于这些症状可能影响视力，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.视力下降
视神经纤维瘤病患者由于基因突变导致神经胶质细胞增生，使视神经肿胀并受压迫，进而影响视觉信号传导。此时患者的视觉信息无法正常传输到大脑皮层，从而出现视力下降的情况。 视力下降通常发生在眼睛后部，尤其是黄斑区和视盘附近。
2.视野缺损
视神经纤维瘤病可导致视网膜水肿、视神经受损，当病变累及黄斑中心凹时，会导致视野中央出现盲点，形成视野缺损。这是由于病变组织压迫视路结构，使得部分区域的光感受器功能丧失所致。 视野缺损可能出现在任何位置，但以中心视野最为常见。
3.眼底黄斑异常
黄斑是视网膜上一个重要的区域，负责精细视觉的处理。视神经纤维瘤病中的异常生长可能会压迫或侵犯黄斑区域，干扰正常的视觉信号传递，引起黄斑异常。这可能是由于肿瘤压迫了黄斑区的血管和神经组织所引起的。 眼底黄斑异常的表现包括黄斑区水肿、渗出、出血等，这些变化可能导致视力模糊或扭曲。
4.眼压增高
当视神经纤维瘤病压迫视神经周围的组织时，会阻碍房水的流通，导致眼内压力升高。眼压增高通常是由于肿瘤压迫前房角小梁网，使房水排出受阻所致。 高眼压通常伴随着眼部胀痛、头痛等症状，尤其是在下午或晚上更为明显。
5.眼球突出
视神经纤维瘤病中肿瘤的增大可能会导致眼球后的脂肪垫向前移动，从而使眼球向前突出。这是因为肿瘤压迫了眼球后面的组织，导致其向后移位。 眼球突出可能伴有眼睑肿胀、结膜充血等症状，还可能出现复视的现象。
针对上述症状，建议进行眼科常规检查如视力测试、裂隙灯检查以及视野检查。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI扫描来评估视交叉处是否存在占位性病变。对于视神经纤维瘤病，目前主要是通过手术切除的方式进行治疗，如视交叉切开术。患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-02-14 09:31
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神经纤维瘤是由神经鞘细胞及纤维母细胞两种主要成份组成的良性肿瘤，分单发及多发两种型式，多发性神经纤维瘤又称神经纤维瘤病，本瘤可发生于周围神经的任何部位，口腔颌面部发病者常发于三叉神经及面神经，通常位于面部、颞部、眼部、颈部、舌部及腭部。
多发人群：青年人
典型症状： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
临床检查： 结节 模糊不定，情绪性面痛 面长耳大 面部畸形
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