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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重度黄疸的症状包括皮肤与眼白黄染、尿液深黄、粪便颜色浅、乏力、嗜睡等。这些症状可能表明肝脏或胆道系统出现了严重的问题,建议尽快就医以进行相关检查和治疗。
1.皮肤与眼白黄染
当胆红素水平升高超过正常范围时,未结合胆红素会透过血脑屏障进入组织和体液中,导致皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现为巩膜(眼白)和皮肤黄染,严重程度不一。
2.尿液深黄
由于胆红素代谢异常,可使尿液中的胆红素含量增加,进而导致尿液呈现深黄色。观察可见尿液呈橙红色至棕褐色。
3.粪便颜色浅
肝脏摄取血液中的未结合胆红素并将其转化为结合胆红素,随胆汁排入肠道。若存在胆道梗阻,则会导致结合胆红素逆流入血,此时未结合胆红素无法被重吸收,因此粪便中无胆红素,所以颜色变浅。大便颜色可能呈白色陶土样。
4.乏力
肝细胞受损后,其合成和分泌白蛋白的能力下降,导致血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到周围组织间隙中,引起全身水肿和疲劳。患者感到身体疲乏无力,活动后尤为明显。
5.嗜睡
重症黄疸可能导致大脑缺氧和能量不足,影响神经系统的功能,从而引发嗜睡的症状。患者可能出现睡眠障碍,白天昏昏欲睡但难以入睡的情况。
针对重度黄疸的症状,可以进行血清胆红素检测、超声波检查等确定诊断。治疗措施可能包括药物治疗如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药,以及光疗或手术干预。患者应避免饮酒,减少脂肪摄入,确保充足的休息,以减轻症状并促进康复。

2024-01-01 16:14

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疾病百科

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

适用药品

胆石通胶囊

清热利湿,利胆排石。用于肝胆湿热,右胁疼痛,痞渴呕恶,黄疸口苦,以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

肠内营养乳剂 (TPF)

本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人,尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况:高分解代谢状况、液体入量受限(如心功能不全病人)、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维,有利于维持患者肠道结构和功能,适于长期应用。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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