首页> 内科> 内分泌科> 甲状旁腺功能亢进> 甲状旁腺功能亢进> 甲状旁腺功能亢进怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进可能是由甲状旁腺增生、原发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、肾小管-骨磷循环障碍、恶性肿瘤导致的高钙血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状旁腺增生
甲状旁腺增生是指甲状旁腺组织异常增长,导致甲状旁腺激素分泌过多。该激素能调节钙和磷的代谢,促进其吸收和利用,进而引起高钙血症。对于甲状旁腺增生所致者,可通过手术切除病变部位进行治疗。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺自身产生过多的甲状旁腺激素而引起的一组临床综合征,会导致骨骼溶解、尿路结石等问题。患者可以遵医嘱使用西咪替丁等药物抑制胃酸分泌,减少钙离子从食物中的吸收。
3.维生素D中毒
维生素D摄入过量会引起血液中钙离子浓度升高,刺激甲状旁腺细胞过度分泌甲状旁腺激素,从而导致甲状旁腺功能亢进。治疗维生素D中毒通常需要降低体内维生素D水平,可以通过口服氢氧化铝凝胶来延缓维生素D的吸收。
4.肾小管-骨磷循环障碍
肾小管-骨磷循环障碍会影响肾脏对磷酸盐的重吸收,导致血磷下降,刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素以维持血磷正常水平,进一步导致甲状旁腺功能亢进。患者可遵照医生的意见服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物增加肠道对钙的吸收。
5.恶性肿瘤导致的高钙血症
恶性肿瘤如乳腺癌、肺癌等,通过血液循环释放出一种名为破骨细胞活化因子的蛋白质,这种蛋白质能够刺激甲状旁腺细胞分泌更多的甲状旁腺激素,从而引发甲状旁腺功能亢进。针对恶性肿瘤导致的高钙血症,常用的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等,其中化疗常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期监测血钙和甲状旁腺激素水平,以评估病情变化。同时,注意均衡饮食,避免高钙食物如奶制品和绿叶蔬菜,以免加重高钙血症。

2024-02-26 00:31

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原发性甲状旁腺功能亢进症 (侠瘿瘅,侠瘿瘤)

甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个,紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平,长5~6mm,宽3~4mm,厚约2mm;重30~45mg;黄褐色,质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素,其生理功能是调节体内钙的代谢,维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌。

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