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外伤导致的肝出血如何治疗
补充说明：外伤导致的肝出血如何治疗
a******W 2021-09-09 16:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
外伤导致的肝出血可通过止血、抗休克治疗、肝保护治疗、肝脏修复术、经颈静脉肝穿刺活检术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止血
通过体格检查、影像学评估确定出血部位后，在专业医生指导下使用压迫止血带或缝合等方式控制出血。此措施针对外伤引起的局部血管破裂所致的肝出血，旨在快速有效地控制出血，防止进一步恶化病情。
2.抗休克治疗
在发生严重失血性休克时，应立即建立两条以上静脉通路，开始快速补液，同时监测生命体征及尿量变化。该措施有助于维持患者的有效循环血容量，改善组织灌注不足状态；对于外伤导致的肝出血合并其他多发伤所引起的严重低血压状态具有重要意义。
3.肝保护治疗
肝保护治疗通常包括使用保肝药物如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等来减轻肝脏损伤。这类药物能够减少氧化应激反应、抑制炎症因子产生以及促进细胞修复，从而起到保护肝脏的作用。
4.肝脏修复术
肝脏修复术是在全身麻醉下进行的一种手术方式，需要切除受损部分并重建肝脏结构。此方法适合于因外伤导致严重的肝功能障碍或出现并发症者。术后需密切观察并发感染及其他并发病的发生发展情况。
5.经颈静脉肝穿刺活检术
该手术通常在放射线引导下进行，利用细针从颈部进入体内获取小块肝脏组织样本进行分析。此措施用于诊断某些肝脏疾病，对上述外伤后肝出血患者的诊断有帮助。
在处理外伤导致的肝出血期间，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。此外，建议定期复查，监测肝功能恢复情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-26 20:08
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肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。像一般必须要做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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补肝肾、益气血、活血通络、祛风除湿的功能，临床用于改善肝肾两亏、气血不足引起的腰膝冷痛、肢气肿胀、麻木不仁、酸软乏力、屈伸不利等痹证症状。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
