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肺泡出血肝肾功能不好?

发病时间:不清楚

肺泡出血肝肾功能不好?

补充说明:肺泡出血肝肾功能不好?

2021-03-08 19:56

肺泡出血 肾炎综合征 病毒感染 肺出血 急性肾小球肾炎 咯血 呼吸困难 内出血

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罗雯 副主任医师 深圳市第三人民医院 三甲

擅长:肺部感染疾病,肺脓肿,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺心病,呼吸衰竭,间质性肺疾病,结节病,支气管扩张,肺血管疾病,胸腔积液,气胸

提问

肺泡出血是一种肾炎综合征 。它可能是由病毒感染或吸入某些化学物质引起的。临床表现为肺出血、急性肾小球肾炎及血清抗肾小球基底膜抗体阳性。大多数患者进展迅速,预后危险。大多数急性起病患者的主要症状是咯血和呼吸困难。通常伴有大量咯血,但并非总是如此,有的患者出现咯血,并直接发生严重的肺内出血而危及生命。

2022-09-28 21:40

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肺泡出血

肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。

  • 症状起因:【病因学】 明确的病因尚未证实,但多推测与感染特别是病 毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和/或病毒可能 是致病因子。 【发病机理】 目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜,后者刺激机体产生抗肺基膜抗体,在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原,故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应,损伤肾小球。 【病理改变】 肺表面弥漫性出血,切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血,肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞,局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积,肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外,早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死,后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。

  • 可能疾病: Kaposis肉瘤 小儿外源性变应性肺泡炎 小儿肺泡性蛋白沉积症 腺病毒肺炎 非特异性系统性坏死性小血管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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