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眼睛肌无力早期症状
补充说明：眼睛肌无力早期症状
a******W 2021-09-09 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼睛肌无力的早期症状可能包括眼睑下垂、复视、眼球运动障碍、瞳孔异常以及视力模糊等。如果这些症状持续存在或加重，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受损导致的重症肌无力所引起。这种疾病会导致眼部肌肉收缩力减弱，从而出现眼睑下垂的症状。眼睑下垂主要表现为上眼睑无法完全闭合或者双侧上眼睑下垂不一致。
2.复视
复视可能是由于支配双眼外直肌的动眼神经受到压迫或损伤所致。这使得双眼注视物体时不能同时聚焦在一个点上，从而产生重影的现象。复视常伴有双眼视野缺损和瞳孔扩大等现象。
3.眼球运动障碍
如果重症肌无力影响到了支配眼球运动的眼外肌，则可能会引发眼球运动障碍。此外，眼外肌麻痹也可能是由于面神经炎、多发性硬化症等原因引起的。患者可能表现出眼球转动困难、固定不动等症状。
4.瞳孔异常
瞳孔异常包括瞳孔散大、缩小或对光反应迟钝，这些都与重症肌无力有关。重症肌无力会影响植物神经系统功能，导致瞳孔括约肌和睫状肌的功能障碍。瞳孔异常可能伴随有瞳孔大小不一、对光反应不敏感等情况发生。
5.视力模糊
重症肌无力若累及到眼肌，可使眼肌调节能力下降，进而导致看东西出现重影、模糊的情况发生。视力模糊可能伴有眼痛、眼红、流泪等症状。
针对上述症状，建议进行眼科常规检查如视力测试、裂隙灯检查以及肌电图来评估眼肌功能。治疗措施可能包括口服抗胆碱酯酶药物如溴吡斯的明片，重症肌无力则需要免疫抑制剂如环磷酰胺注射液。患者应避免过度用眼，保证充足睡眠，以减少眼肌疲劳，对于疾病的恢复有一定的帮助作用。
2024-02-13 04:31
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
