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引起良性颅内压增高的常见原因
补充说明：引起良性颅内压增高的常见原因
a******W 2021-09-09 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起良性颅内压增高的常见原因是脑积水、慢性硬膜下血肿、脑水肿、脑肿瘤、脑寄生虫病等。这些疾病都可能导致颅内压力增高，引发头痛、恶心、呕吐等症状。患者应及时就医，以便进行针对性的治疗，以免病情恶化。
1.脑积水
脑脊液循环通路受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，从而引起脑积水。这会导致颅内空间增大，对周围组织产生压迫，引发头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可通过药物治疗如等利尿剂来缓解症状，重度则可能需要手术干预如脑室分流术。
2.慢性硬膜下血肿
外伤导致蛛网膜撕裂，使血液积聚于硬脑膜下腔形成血肿，长期存在时可引起硬膜下腔扩大，进而压迫脑组织，造成颅内压增高。典型表现为头痛、恶心呕吐、精神状态改变等。对于无症状且影像学显示稳定者，通常无需特殊处理；对于有症状或进行性加重者，则需行钻孔引流术以清除血肿。
3.脑水肿
各种致病因素导致脑血管痉挛、血液循环障碍，进而引起脑细胞代谢紊乱和水肿反应。脑水肿会引起颅内压增高，严重时可能导致脑疝形成。轻度脑水肿可以通过控制原发病并使用甘露醇等渗透性脱水药进行治疗，重症则需及时去正规医院神经内科就诊。
4.脑肿瘤
肿瘤生长过程中会侵犯周围的脑组织和结构，导致颅内压力增加。肿瘤引起的颅内高压症状包括头痛、视力模糊以及恶心呕吐。针对脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是主要手段，在全麻下通过开颅手术直接切除肿瘤组织。
5.脑寄生虫病
寄生虫感染可能会导致炎症反应和水肿，这些都可能引起颅内压增高。寄生虫侵入大脑后会产生炎症反应，刺激周围组织，进而引发一系列病理变化，包括脑水肿、脑实质损害等。脑寄生虫病的治疗通常需要抗寄生虫药物，例如吡喹酮、阿苯达唑等。此外，患者还需要配合医生进行营养支持疗法和对症治疗。
建议定期监测血压、血糖水平，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳。必要时，可以进行头颅MRI、CT扫描等影像学检查，以便更好地评估病情。
2024-02-19 14:14
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
