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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经腰疼的厉害可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、盆腔炎、子宫内膜异位症、痛经等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫神经根,导致腰部肌肉紧张和疼痛。这种压迫还会引起下肢麻木、刺痛等症状。对于腰椎间盘突出引起的腰痛,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤,导致局部炎症反应和水肿,从而引起腰痛。这种情况会导致腰部肌肉僵硬和无力,进而加重疼痛感。针对腰肌劳损,可以通过热敷、按摩等方式缓解疼痛,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片等药物镇痛。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜炎症,炎症因子刺激可导致腰腹部疼痛。此外还伴有阴道分泌物异常增多、颜色改变以及发热、头痛、食欲减退等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等,需遵医嘱用药。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,当这些细胞受到激素的影响而增生时,会引起腰痛。患者可能伴随月经期间出现痉挛性下腹痛、性交痛、排便困难等不适症状。若确诊为子宫内膜异位症,则需要通过手术切除病变组织,例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.痛经
痛经可能是由子宫内膜前列腺素含量增高导致子宫收缩加剧所致,此时也会诱发腰痛的现象发生。痛经通常发生在月经来临前或期间,且疼痛程度不一。痛经患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,减少前列腺素的产生,缓解痛经症状。
建议患者定期进行妇科检查,以监测病情变化。必要时,应进行磁共振成像(MRI)扫描或超声波检查,以评估脊柱状况。

2024-02-27 06:57

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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