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肾小管性酸中毒为什么会大量排钾
补充说明：肾小管性酸中毒为什么会大量排钾
2021-09-06 18:18
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李方晓 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：肾脏相关疾病，肾小球肾炎，肾病综合征，尿路感染，肾衰竭，尿毒症等
提问
肾小管性酸中毒大量排钾是因为远端肾小管重吸收钠的过程中有阳离子的分泌 。阳离子主要是氢离子和钾离子，若远端肾小管分泌的氢离子减少，相应的钾离子分泌也会增加。进而导致低钾血症，并引起大多数临床症状，如疲劳、肠胃气胀、软性瘫痪等，肾小管的主要功能是维持水、电解质和酸碱平衡的稳定。
2022-01-13 14:04
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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