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促甲状腺激素偏低其余全正常原因
补充说明：促甲状腺激素偏低其余全正常原因
a******W 2021-09-07 18:22
促甲状腺激素偏低 垂体功能减退 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎 精神紧张
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促甲状腺激素偏低其余全正常可能是由于碘摄入过量、垂体功能减退、原发性甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、长期精神紧张等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.碘摄入过量
碘是合成甲状腺素的主要原料之一，当机体摄入过多的碘时会导致甲状腺过度活跃，从而引起促甲状腺激素水平下降。对于碘摄入过量引起的促甲状腺激素偏低，可以通过限制碘的摄入量来缓解症状。日常生活中要注意饮食平衡，尽量少吃含碘食物如海带、紫菜等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退导致促甲状腺激素分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成和释放，使血液中的TSH浓度降低。垂体功能减退的治疗通常需要激素替代疗法，例如口服醋酸可的松片进行治疗。
3.原发性甲状腺功能亢进症
由于甲状腺自身产生过多的甲状腺激素，反馈抑制下丘脑和垂体前叶，使其产生的TRH和TSH减少，继而导致促甲状腺激素偏低。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.甲状腺炎
甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的炎症性疾病，在炎症刺激下，甲状腺组织出现破坏，导致甲状腺激素水平变化，进而影响促甲状腺激素的分泌。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.长期精神紧张
长期处于精神紧张状态容易导致交感神经兴奋，引起肾上腺皮质激素分泌增多，间接地抑制了下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，导致促甲状腺激素偏低。针对长期精神紧张的情况，建议采取放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。
建议定期监测甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持甲状腺健康。必要时，可在医生指导下通过放射性碘131治疗的方式改善病情。
2024-01-12 10:56
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
