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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下消化道出血可以考虑内镜下止血、血管造影栓塞、结肠镜下电凝术、口服药物治疗、输血治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.内镜下止血
内镜下止血通常在医院由专业医生操作,在全麻或局部麻醉下通过胃镜、十二指肠镜或结肠镜观察出血点并使用特殊器械如夹子或激光进行止血。此方法可以直接发现并处理可见的出血源,减少失血量及二次手术风险。
2.血管造影栓塞
血管造影栓塞需在放射科由经验丰富的医师执行,利用导管技术找到出血处并用材料堵塞异常血管通路。该策略旨在阻断异常血流通道以控制出血;适合于某些无法经内镜处理且深藏于肠道壁后的微小出血点。
3.结肠镜下电凝术
结肠镜下电凝术是在有经验的结肠镜检查师监督下完成的微创手术,使用高频电流对出血区域进行烧灼。该措施适用于诊断和治疗大肠内部的小型出血点;能够直视下精确找到出血位置并立即止血。
4.口服药物治疗
口服药物治疗包括遵医嘱服用抗酸药、抗生素或其他处方药物,例如质子泵抑制剂奥美拉唑镁肠溶片(潘妥洛克)或止泻药洛哌丁胺胶囊。这些药品可缓解因溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起之轻度至中度下消化道出血;有助于改善病情,但不能完全治愈。
5.输血治疗
输血治疗通常在急诊室或重症监护病房由医护人员管理,根据患者需要快速输入红细胞、血小板或其他血液成分。当患者存在严重贫血或循环不稳定时,输血是必要的支持措施;可纠正贫血状态,稳定循环功能。
在诊断下消化道出血后,应尽快就医以便获得专业的评估和治疗。同时,建议患者避免食用可能刺激肠道的食物,如辛辣或高纤维食物,以减少肠道负担。

2024-01-31 00:04

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下消化道出血

下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段,包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血,习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内,其临床表现以便血为主,轻者仅呈粪便潜血或黑粪,出血量大则排出鲜血便,重者出现休克。

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