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低血钾怎么治疗
补充说明：低血钾怎么治疗
a******W 2021-09-01 18:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钾可以通过饮食调整、补钾药物、胰岛素疗法、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在风险。
1.饮食调整
通过增加富含钾的食物摄入量来提高体内血钾水平，如香蕉、橙子、菠菜等。食物中的天然钾可以帮助补充体内流失的电解质，有助于改善低血钾症状。
2.补钾药物
口服或静脉注射补钾药物，如氯化钾、枸橼酸钾等，根据患者的具体情况和医嘱选择剂量及频率。这些药物可以直接纠正低血钾状态，但需监测使用以防过量。
3.胰岛素疗法
通过快速皮下注射胰岛素降低血糖浓度，同时促进细胞对钾离子的摄取，进而提升血液中钾含量。此方法适合因糖尿病引起的高代谢率导致的暂时性低血钾现象。执行时需注意防止低血糖风险。
4.醛固酮受体拮抗剂
遵医嘱长期服用醛固酮受体拮抗剂，例如螺内酯、依普利酮等，通常为每日一次口服给药。这类药物能竞争性地抑制醛固酮的作用，减少肾脏排泄钾，从而增加体内钾含量。适用于原发性醛固酮增多症所致低血钾。
5.利尿剂
根据医嘱选择合适的利尿剂，如、氢等，按处方规定的时间和剂量服用。利尿剂通过增加尿液排出而减少体内钠含量，间接促使钾离子从肾脏保留在体内。适用于水肿引起液体潴留导致的低血钾。
建议定期监测电解质平衡，特别是对于存在潜在心脏疾病风险者，以免出现严重的心律失常。
2024-02-10 08:38
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病： 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：血液
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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