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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

每晚睡觉都做梦可能是睡眠障碍、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、脑供血不足等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,从而导致梦境频繁。这可能是因为大脑无法完全放松和进入深度睡眠状态。可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如、氯硝西泮等。
2.神经衰弱
神经衰弱患者由于大脑皮层内抑制过程减弱,容易兴奋而产生脑力易疲劳现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状群。可以在医生指导下服用抗抑郁剂来改善症状,比如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂增加,导致梦样状态。此外,抑郁症还伴随有情绪低落、兴趣减退、自我评价降低等症状。可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行抗抑郁治疗,例如氟西汀、舍曲林等。
4.焦虑症
焦虑症患者存在持续的心理压力和过度担忧,这些情绪会导致失眠和做噩梦的情况发生。典型表现为对未来可能发生的、难以预料的某种不良后果的威胁或危险经常感到恐惧。可在医师指导下使用苯二氮卓类药物缓解焦虑,如阿普唑仑、劳拉西泮等。
5.脑供血不足
脑供血不足会影响大脑的功能活动,包括影响睡眠质量和导致梦境增多。其主要症状是反复出现单侧的肢体麻木无力、行走不稳、眩晕、恶心呕吐等。建议遵照医生的意见通过颈动脉支架成形术、颅内外血管搭桥术等方式解除压迫,恢复脑部血液供应。
针对频繁做梦的问题,建议保持规律作息,睡前适当放松心情,避免摄入刺激性食物和饮料。必要时,可以通过心理咨询或睡眠监测进一步评估和管理睡眠质量。

2024-01-05 10:40

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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