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夜里老做梦是什么原因
补充说明：夜里老做梦是什么原因
a******W 2021-08-31 16:28
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜里老做梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或药物副作用导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、频繁醒来和早醒等，进而导致夜间多梦。这可能与生物钟紊乱、环境因素、心理压力或其他潜在健康问题有关。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法，旨在改变不良睡眠习惯和消除对失眠的恐惧感。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态，易受外界刺激影响而出现夜间多梦的情况。其主要是由于大脑皮层持续兴奋，神经递质失衡所致。抗焦虑药如苯二氮卓类药物阿普唑仑片、奥沙西泮片等可用于缓解焦虑症状，但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁情绪会导致睡眠质量下降，包括浅睡眠增加和多梦。这是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常引起的内分泌失调所致。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症常用的一类药物，代表药物有氟西汀、舍曲林等，可以改善梦境质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛会影响睡眠质量，使人难以进入深度睡眠阶段，从而导致夜间多梦。这是因为慢性疼痛会引起身体的应激反应，导致交感神经系统过度活跃。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，进而促进睡眠。
5.药物副作用
某些药物如抗组胺药、利尿剂等可引起梦境增多的副作用，因为它们干扰了正常的睡眠周期。通常情况下停用相关药物后症状会自行消失，若停药后仍然存在不适，则应及时告知医生调整用药方案。
针对夜间多梦的问题，建议进行心理咨询以排除是否存在心理压力过大等问题。必要时，还可以进行睡眠监测、荷尔蒙水平检测以及针对慢性疾病的相应专项检查，以便更好地评估并解决相关问题。
2024-02-21 07:30
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
