发病时间：不清楚
惊恐发作前的症状
补充说明：惊恐发作前的症状
a******W 2021-08-30 17:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
惊恐发作前可能会出现焦虑或恐惧感、胸痛或不适、心悸或心跳加快、气促或呼吸困难以及出汗等症状。如果这些症状频繁发生且影响日常生活，建议寻求心理医生或精神科医师的帮助。
1.焦虑或恐惧感
惊恐发作前可能会出现焦虑或恐惧感，主要是由于大脑中神经递质失衡导致5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质水平升高。这些感觉可能源于杏仁核和下丘脑之间的相互作用，这两个区域分别负责情绪调节和身体反应。
2.胸痛或不适
惊恐障碍患者在发病时会出现自主神经系统过度激活的现象，此时交感神经兴奋性会增强，从而会引起血压上升、心率增快以及心脏负荷增加的情况发生。当心脏负荷增加到一定程度后，则会导致胸闷、胸痛等症状的发生。这种疼痛通常位于胸部中央，但也可能是不规则的。
3.心悸或心跳加快
惊恐发作时，交感神经系统被激发，释放大量去甲肾上腺素，使心率加快以应对紧急情况。这种心悸感往往描述为快速而不规则的心跳，可能伴有胸部紧迫感。
4.气促或呼吸困难
惊恐发作时，由于交感神经系统的过度活动，会导致支气管平滑肌收缩，进而引发呼吸困难的症状。这种呼吸困难常常伴随着感到窒息的感觉，即使在没有明显物理限制的情况下也会发生。
5.出汗
惊恐发作时，体内肾上腺素分泌增多，刺激汗腺分泌，导致出汗。这种出汗往往是全身性的，尤其是在手掌和脚底。
针对惊恐发作前的症状，建议进行心理评估和生物标志物检测，如血清皮质醇检测。治疗措施包括认知行为疗法和药物治疗，常用药物有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗抑郁药。患者平时应保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，有助于减少惊恐发作的风险。
2024-03-09 11:00
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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