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怎么检查维生素D中毒
补充说明：怎么检查维生素D中毒
a******W 2021-08-28 22:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒可以通过血清25-羟维生素D水平测定、血钙浓度测定、尿钙排泄率测定、肾功能检查、甲状旁腺激素测定等检查来评估体内维生素D的含量。如果怀疑维生素D中毒，建议及时就医进行相应检查和治疗。
1.血清25-羟维生素D水平测定
通过检测血液中25-羟维生素D的含量来评估体内维生素D是否过量。抽取静脉血样后，在实验室中分析血液中的25-羟维生素D含量。
2.血钙浓度测定
通过测量血液中钙离子的浓度来判断是否存在高钙血症，进而反映维生素D中毒情况。通常采用空腹采血的方式，可在医院或诊所完成。
3.尿钙排泄率测定
可以确定机体对钙的吸收和利用程度以及是否有过量摄入的情况发生。需要收集24小时内的全部尿液并送至实验室进行分析。
4.肾功能检查
可辅助诊断维生素D中毒引起的肾脏损害。一般包括肌酐、尿素氮等指标的检测，在医疗机构抽血即可完成。
5.甲状旁腺激素测定
有助于评估维生素D中毒导致的骨骼异常活动状态。通过抽取血液样本并在实验室中检测甲状旁腺激素水平。
进行以上检查前，应避免暴露于强烈的阳光下数天，以减少内源性合成维生素D的影响。同时告知医生正在服用的所有药物，以免影响检查结果的准确性。
2024-03-20 04:44
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
