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维生素D中毒是什么症状
补充说明：维生素D中毒是什么症状
2024-09-06 11:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素D中毒的症状可能包括高钙血症、肾功能损害以及高尿酸血症。
1.高钙血症
维生素D中毒会导致甲状旁腺激素分泌过多，进而促进肾脏对钙的重吸收，使血液中的钙离子浓度升高，导致高钙血症。高钙血症主要影响骨骼、肌肉和神经系统，可能导致骨骼疼痛、肌无力和神经功能障碍。
2.肾功能损害
维生素D中毒时，肾脏需要处理过多的钙离子和其他代谢产物，可能导致肾小管损伤和肾功能减退。肾功能损害可能导致尿液改变、水肿、高血压等症状，并可能影响身体其他系统的正常功能。
3.高尿酸血症
由于维生素D中毒会增加甲状旁腺激素的分泌，这会刺激肝脏合成更多的尿酸。同时，高钙血症也会抑制肾脏对尿酸的排泄作用。高尿酸血症通常会影响关节和软组织，引起痛风性关节炎、痛风石形成等。
若出现上述症状，建议及时就医进行血液检查、影像学检查以及肾功能测试。治疗措施可能包括停止摄入过量的维生素D补充剂，并根据医生建议使用利尿剂或降钙素等药物来调节电解质平衡。日常生活中应避免暴晒阳光并注意合理饮食与运动习惯。
2024-09-06 14:26
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病：维生素D中毒症
常见检查： 脂溶性维生素
就诊科室：急救
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