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继发性血小板增多症是怎么回事
补充说明：继发性血小板增多症是怎么回事
a******W 2021-08-27 16:43
继发性血小板增多症 骨髓增生异常综合征 巨球蛋白血症 真性红细胞增多症 脾功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性血小板增多症可能是由感染、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、脾功能亢进等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染
感染时，机体免疫系统处于活跃状态，为抵抗病原体而产生炎症反应，导致白细胞数量增加。这些白细胞包括中性粒细胞和单核细胞，它们可以识别并消灭病原体。针对特定感染的治疗通常需要使用抗生素、抗病毒药物或其他治疗方法来消除引起感染的原因。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种影响造血干细胞的血液疾病，会导致无效造血、难治性贫血、血小板减少和反复感染等症状。患者可遵医嘱进行靶向治疗，如应用阿扎胞苷等药物改善病情。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病，由于大量单克隆免疫球蛋白过度合成，导致血清中的IgM水平显著升高，进而刺激巨核祖细胞增殖。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法是化疗，例如环磷酰胺联合方案。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以骨髓造血功能增强为主要特征的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓造血组织呈灶性增生，使外周血容量相对增大，从而出现继发性血小板增多的现象。患者可在医生指导下服用羟基脲片、注射用甲磺酸伊马替尼等药物降低血液黏稠度，缓解不适症状。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指由于脾脏肿大导致其过滤功能增强，从而加速了血小板的破坏，造成继发性血小板增多的情况发生。脾切除术是治疗脾功能亢进的有效手段之一，通过手术直接切除病变的脾脏器官，达到根除疾病的目的。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现异常变化。必要时，可能需进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检测，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-02-21 23:25
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继发性血小板增多症主要见于慢性感染，恶性肿瘤、急性失血，溶血性贫血，手术药物的反应及结缔组织病导致的血小板过度生成，一般无症症，部分病人可有血栓形成，外周血小板高于正常>400×109/L，即可诊断。
多发人群：原基础疾病继发
典型症状： 动脉粥样硬化 血象异常 红细胞增多-高粘滞度 高粘滞综合征 血小板增多
临床检查： 动脉粥样硬化 血象异常 红细胞增多-高粘滞度 高粘滞综合征 血小板增多
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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