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左下腹压痛是什么原因
补充说明：左下腹压痛是什么原因
a******W 2021-08-27 16:42
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
左下腹压痛可能是结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、克罗恩病、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能障碍或炎症反应。由于不同病因的治疗方法和预后差异较大，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道内繁殖，导致局部炎症和组织坏死，引起左下腹压痛。患者还可能出现低热、乏力等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.溃疡性结肠炎
遗传因素和环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，使结肠黏膜出现慢性炎症和溃疡，进而引发左下腹压痛。典型表现为腹泻、血便和腹痛。柳氮磺吡啶是一种常用的治疗溃疡性结肠炎的药物，通过抑制免疫反应和减少肠黏膜炎症来缓解症状。
3.结肠癌
结肠癌通常起源于大肠内部，随着肿瘤的增长可能会向周围组织侵犯，导致局部压力增加而引起左下腹压痛。癌症还可能伴随排便习惯改变、贫血等症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，包括传统开腹手术和腹腔镜手术两种方式。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变可累及整个消化道，当病变位于左下腹部时，会引起该处的压痛。患者常有腹泻、体重下降等症状。氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪可用于轻度至中度克罗恩病患者的治疗，重度者需用激素和免疫调节剂。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻，当发生小肠梗阻时，会导致肠管扩张，进而引起左下腹压痛。临床表现包括腹痛、呕吐、停止排气排便以及肠鸣音亢进。若为单纯性肠梗阻，可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗；若是绞窄性肠梗阻，则需要及时进行手术治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
建议定期进行体检，特别是对于存在家族史的人群，以早期发现并处理潜在的问题。针对上述提及的各种病因，可以通过超声波检查、CT扫描或者纤维结肠镜来进行诊断和鉴别诊断。
2024-03-03 11:16
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左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变，主要表现为左下腹部由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。
