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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右下腹部压痛可能是阑尾炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管炎、盆腔炎、结肠癌等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔阻塞并发生细菌感染而形成的一种炎症。典型表现为转移性右下腹疼痛、发热和恶心呕吐。患者可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.右侧卵巢囊肿蒂扭转
当患者突然改变体位时,会导致卵巢受到强力牵拉,从而引起急性腹痛。若不及时处理,可能会导致卵巢坏死。对于确诊为卵巢囊肿蒂扭转的患者,建议尽早通过手术切除病变组织,以免影响生育能力。
3.右侧输卵管炎
由淋病奈瑟菌、衣原体等病原体引起的输卵管炎症性疾病,在炎症因子刺激下会引起局部充血水肿以及渗出的情况发生,进而出现腹痛的症状。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制病情发展。
4.盆腔炎
主要是指细菌侵入生殖器官后,累及整个盆腔,包括子宫内膜、输卵管、卵巢等部位,可导致局部黏连、压迫神经根,引起持续性的下腹坠胀感。患者可以遵医嘱口服多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等药物缓解不适症状。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,随着肿瘤体积增大,会对周围组织产生压迫和侵犯,此时就会诱发右下腹疼痛的现象。针对结肠癌的治疗方法通常有结肠切除术、化疗等,术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注自身心理状态,必要时寻求心理咨询师的帮助。同时,保持良好的生活习惯,如规律饮食和适量运动,有助于减少相关风险。

2024-05-07 19:02

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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