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食管裂孔疝是什么病引起的
补充说明：食管裂孔疝是什么病引起的
a******W 2021-08-26 22:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝可能是由膈肌功能减弱、腹内压增高、食管下括约肌功能障碍、肥胖、长期吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膈肌功能减弱
膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构，膈肌功能减弱会导致腹腔内的脏器向胸腔移位，包括胃、肝脏等，进而增加食管裂孔疝的风险。对于膈肌功能减弱导致的食管裂孔疝，手术修补膈肌是最常见的治疗方法。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，如慢性便秘、妊娠等。持续的压力会导致膈肌上移，进一步削弱其支撑作用，促进裂孔疝的发生。针对腹内压增高的治疗需侧重于减轻压力源，如使用泻药缓解便秘。
3.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌的功能障碍可能导致贲门松弛，使胃内容物更容易回流到食管，从而诱发裂孔疝。促动力药物如莫沙必利片可用于改善食管下括约肌的功能，但须遵医嘱服用。
4.肥胖
肥胖患者腹部脂肪堆积会对膈肌产生压迫，间接影响膈肌功能，增加发生食管裂孔疝的概率。减肥手术如袖状胃切除术可减少食物摄入量并降低体重，从而减少腹部脂肪对膈肌的压迫。
5.长期吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以收缩食管下端的平滑肌，导致食管下括约肌功能失调，从而增加食管裂孔疝的风险。戒烟是预防食管裂孔疝的关键措施之一，可通过口服戒烟药物如盐酸安非他酮缓释片来辅助戒烟。
建议定期进行胸部X光、超声心动图和胃肠内窥镜检查以监测病情变化。饮食方面宜细嚼慢咽，避免过饱和快速进食，以减少胃肠道压力。
2024-01-29 19:55
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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