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小儿遗尿症怎么引起的
补充说明：小儿遗尿症怎么引起的
a******W 2021-08-25 17:30
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症可能是由遗传因素、神经发育延迟、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌失调或睡眠障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗尿症可能通过家族遗传的方式传递给下一代，若父母一方或者双方存在遗尿的情况，则子女发生遗尿的概率较高。针对遗传性遗尿症，可考虑使用去氨加压素进行治疗。该药物能够增加肾脏对水分的重吸收，减少夜间排尿次数。
2.神经发育延迟
由于中枢神经系统发育不完善，导致大脑不能及时控制膀胱收缩和尿液排出，从而引起遗尿现象。对于神经发育迟缓所致遗尿症，可以遵医嘱使用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗。这类药物能选择性地作用于膀胱壁上的m-胆碱受体，降低膀胱的敏感度，延长其储尿时间。
3.膀胱功能障碍
膀胱容量小或肌肉过度活动可能导致尿液频繁溢出，进而出现遗尿的症状。膀胱功能障碍引起的遗尿通常需要物理疗法来改善，如盆底肌训练、膀胱功能锻炼等。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素水平异常会影响肾小管对水的重吸收能力，使尿量增多，夜间排尿次数也随之增加，可能会导致遗尿的发生。抗利尿激素分泌失调可以通过口服抗利尿药如氢片、片等药物进行治疗，以调节体内液体平衡。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子难以从深度睡眠中醒来，从而错过上厕所的时间，导致遗尿。儿童遗尿症患者可在医生指导下服用醋酸去氨加压素片进行治疗，该药物具有促进水和钠的重吸收的作用，从而达到缩小膀胱容量的目的。
建议定期监测孩子的尿床频率以及日间尿频情况，以便了解病情变化。必要时，家长还可以带孩子到医院进行泌尿系统超声检查，评估是否存在器质性病变。
2024-03-29 04:43
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控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害之后引起的排尿功能障碍。
症状起因：1.外伤：是神经原性膀胱中最常见的病因。其中主要为脊髓损伤和颅脑外伤。2.影响神经系统的疾病：高血压，糖尿病，梅毒、震颤性麻痹症、脊髓灰白质炎、多发性硬化症、脑炎、中风等，可引起闭塞性脑和脊髓的血管病变或直接造成脑和脊髓的损伤，引起皮层、脑干及脊髓排尿中枢的功能障碍。3.药物影响：由于长期或过量服用一些药物而影响排尿中枢神经，如降血压药物，消化道溃疡治疗药物，脱敏药以及对中枢神经系作用的药物，可影响中枢神经系统及血管平滑肌组织引起排尿功能障碍
就诊科室：泌尿
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