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小儿遗尿症怎么治疗效果好
补充说明：小儿遗尿症怎么治疗效果好
2024-09-01 23:43
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小儿遗尿症可以通过行为疗法、药物治疗、生物反馈治疗等方法进行治疗。
1.行为疗法
行为疗法包括定时排尿、逐步延长夜间觉醒时间等。例如，可以设定每晚固定的时间点让患儿起床排尿，同时逐渐增加夜间不被叫醒的时间。此方法通过训练调整孩子的生理节律，增强膀胱控制能力。它强调的是家长和孩子之间的合作，共同建立良好的排尿习惯。适用于那些没有器质性病变且有强烈意愿改变情况的小儿遗尿症患者。
2.药物治疗
药物治疗可使用抗利尿激素类似物如去醋酸去去氨加压素片，以减少夜间尿量。通常按医嘱规定剂量服用，如每日睡前口服一次。这类药物能够调节体内水分平衡，减少夜间的尿量，从而降低遗尿的发生率。适合于因夜间多尿导致的遗尿症。对于部分功能性遗尿症或合并夜间多尿的患儿可能有效。
3.生物反馈治疗
生物反馈治疗涉及使用设备监测并记录膀胱肌肉活动，然后指导患儿学习控制这些肌肉。例如，使用肌电图仪来显示膀胱收缩时的信号。该技术帮助儿童学会识别并控制身体反应，特别是与排尿相关的肌肉运动。通过反复练习，能更好地控制自己的膀胱功能。适用于那些由于缺乏自意识而导致遗尿的儿童，以及经过其他治疗无效的情况。
除了上述专业治疗外，家长还应保持良好的沟通，给予孩子足够的支持和理解，避免过度惩罚或责备，有助于缓解压力，促进康复。
2024-09-02 10:50
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抗利尿素又称加压素，是由下丘脑视上核分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收，起抗利尿作用，能维持血浆正常胶体渗透压，因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。
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