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上消化道出血的原因?
补充说明：上消化道出血的原因?
a******W 2021-08-24 16:07
上消化道出血 胃溃疡 十二指肠溃疡 食管静脉曲张破裂出血 胃癌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血的原因可能有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、药物使用不当等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱导致胃酸和胃蛋白酶侵袭超过自身防御能力而引起。当胃酸腐蚀到血管时会导致出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，用于治疗胃溃疡引起的出血。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起的十二指肠黏膜损伤。损伤部位毛细血管暴露，在轻微刺激下发生破裂而出血。患者可在医生指导下口服胶体酒石酸铋胶囊进行止血治疗。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化导致门脉高压所致，当食管静脉压力增高至一定程度时会发生破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是一种介入放射学技术，通过建立一条直接的肝静脉与门静脉之间的通道来降低门脉高压，从而预防食管静脉曲张破裂出血。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，可能会侵犯附近的血管，导致出血。对于早期胃癌，手术切除可能是一个有效的治疗方法，例如全胃切除术。
5.药物使用不当
某些药物可能导致凝血功能障碍或增加出血风险，进而引发上消化道出血。如果药物使用不当引起的出血，应立即停用相关药物并及时就医，必要时需遵医嘱使用维生素K注射液以改善凝血功能。
建议定期进行胃镜检查以及血液检查，监测是否存在贫血或其他潜在的消化系统问题。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，避免过度劳累。
2024-03-02 09:19
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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