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新生儿主动脉瓣狭窄如何治疗
补充说明:新生儿主动脉瓣狭窄如何治疗
a******W 2021-08-24 15:59
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新生儿主动脉瓣狭窄可以考虑经皮球囊主动脉瓣膜成形术、心导管球囊扩张术、经皮经心尖主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.经皮球囊主动脉瓣膜成形术
经皮球囊主动脉瓣膜成形术通常采用局部麻醉,在X线引导下将微小球囊送至狭窄处,然后充盈球囊扩张瓣膜。此过程可能需要数分钟至数十分钟不等。此手术通过减少心脏负荷来缓解主动脉瓣狭窄引起的不适症状。由于患者为新生儿,因此选择此方法时需考虑其年龄、体重及身体状况等因素。
2.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是利用导管技术将球囊送到狭窄部位后,用高压球囊对狭窄部位进行扩张的一种微创介入治疗方法。对于先天性心脏病导致的主动脉瓣狭窄,可使用这种方法进行治疗。该手术能够使瓣叶增厚得到改善,从而增加瓣口面积,减轻心脏负担。但需注意观察术后可能出现的心律失常等问题。
3.经皮经心尖主动脉瓣植入术
经皮经心尖主动脉瓣植入术是在影像学引导下,使用特制器械从心尖穿刺进入心脏,移除病变瓣膜并植入人工瓣膜的过程。该手术一般采取局部麻醉或全身麻醉方式完成。该手术旨在恢复主动脉血流正常流动状态,缓解由主动脉瓣狭窄引起的心脏功能障碍。针对新生儿患者,应特别关注麻醉风险以及术后管理。
4.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是一种开胸手术,在全麻下切开心包暴露主动脉瓣,切除病变瓣膜并植入人工瓣膜。手术时间因个体差异而异,通常在数小时内完成。该手术是解决严重主动脉瓣狭窄的有效手段,可显著改善预后。对于新生儿来说,该手术存在较高风险,需严格评估患儿的生理耐受能力。
无论哪种治疗方案,都必须密切监测新生儿的生命体征,特别是血压和心率的变化。此外,术后护理也至关重要,包括定期更换伤口敷料、预防感染以及营养支持。
2024-03-02 17:26
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后,引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化,导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见。
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1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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