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老年主动脉瓣狭窄怎么治
补充说明：老年主动脉瓣狭窄怎么治
2022-10-14 11:53
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冯冲 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：心脏起搏和临床电生理学
提问
老年主动脉瓣狭窄可以通过主动脉瓣置换术和经导管主动脉瓣植入术等方式治疗。
1、主动脉瓣置换术：主动脉瓣受损无法修复，瓣口面积小于1厘米的跨瓣压大于50毫米汞柱需行主动脉瓣置换术，可选择盘式机械瓣或生物瓣。注意生物瓣主动脉瓣置换术后三到六个月应用抗凝治疗，而机械瓣置换术后需终身抗凝治疗，凝血酶原时间保持在正常时间的百分之五十。2、主动脉瓣植入术：用于有症状但有手术禁忌症的重度主动脉瓣狭窄患者，药物治疗相比，这种治疗方法可以显著降低死亡率。如果局部主动脉瓣和血管通路条件适合手术高危患者，降低死亡率的效果并不比外科主动脉瓣置换术差。
建议患者出现上述症状时，应注意卧床休息，防止引起不适症状加重。
2022-10-25 18:14
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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