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产后腰痛是怎么回事？
补充说明：产后腰痛是怎么回事？
a******W 2021-08-24 16:05
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后腰痛可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质疏松、腰椎管狭窄或腰骶关节紊乱等病因有关。这些病因可能导致脊柱不稳定或压迫神经，引起腰痛。建议产妇及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木。这会导致坐骨神经受压，引起臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部出现放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的慢性损伤，导致局部血液循环不畅，从而引发疼痛。这种状况会导致腰部肌肉持续收缩，形成恶性循环，进一步加重疼痛。针对此病状，可采取针灸疗法，在专业医师操作下对命门穴、肾俞穴、委中穴等穴位进行针刺处理，能够起到一定的作用。
3.腰椎骨质疏松
腰椎骨质疏松是由于骨密度降低、骨微结构破坏，导致骨骼强度下降，在受到轻微外力时容易发生骨折，引起腰背部疼痛。骨质疏松会使脊柱失去支撑而变得不稳定，增加脊柱压缩性骨折的风险。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的主要手段，例如遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物制剂可以改善病情。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力等症状。这种情况会导致脊髓和神经根受压，进而引发一系列神经系统症状。对于存在明显症状者，手术可能是有效的治疗方法之一，通过扩大狭窄部位以减轻压迫，常用的手术方式包括微创通道下椎间孔成形术、传统开放性椎板切除减压术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶关节的位置关系发生变化，可能会刺激周围的软组织，引起腰部疼痛。当腰骶关节错位时，会对周围韧带产生牵拉和挤压，导致局部充血水肿，炎症代谢产物积聚，从而引发疼痛。针对此类病症，可通过手法复位的方式进行针对性调理，比如斜扳法、旋转斜搬法等，但需由专业人士操作。
建议定期进行物理康复训练，如腹肌锻炼和核心稳定性练习，有助于增强腰部力量和稳定性。必要时，还应考虑进行磁共振成像(MRI)或CT扫描，以评估脊柱结构是否异常。
2024-02-04 19:16
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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